torstai 11. joulukuuta 2014

Kontrolli 1½ vuotta sitten tekemästäni laminaatista





Kontrolli tapaukseen yksittäinen traumahammas.


Noin puolitoista vuotta sitten tein yksittäisen ultraohuen laminaatin hampaaseen d.21 ja nyt tarkastuksen yhteydessä otin kontrollikuvan tilanteesta (pahoittelut hieman vinosta otettu kuva, emax HT A1):





Korkeakontrastikuva:



Alkutilanne/hionta:

perjantai 5. joulukuuta 2014

Traumaattisesti hajonneiden etuhampaiden korjaus saman päivän aikana

Suunnittelukäynti:

Konsultaatiokäynnillä potilas jonka yläetuhampaat olivat murtuneet tapaturmaisesti:


Hampaiden saamia vaurioita nähtynä kuituvalolla (filtterin läpi)


 
Viereisen hampaiden pinnan kuvioiden analyysiä (filtterin läpi):


Hoitokäynti:


Hoitona päädyttiin tekemään ultraohuet keraamiset laminaatit yhdellä käyntikerralla käyttäen biocopy toimintoa oman hampaan muotojen säilyttämiseksi

Hoitokerran aamuna hiottiin etuhampaista hiottiin minimimäärä (300um laminaatit+80um sementtipaksuus):



Laminaattien suunnittelussa käytetin 80 prosenttisesti ennen hiontaa jäljennettyä  potilaan omaa hammasta kopioiden tämä osuus suoraan. Loppu 20% rakenteesta suunniteltiin koneella. Laminaatit jyrsittiin koneella ja pinnan muodot muotoiltiin käsin




Ensimmäisen kiiltopolton jälkeen hammaskudospuutosalue on vielä nähtävissä tummempana alueena kärjissä (korkeakontrastikuva):

Toisessa kiiltopoltossa hampaan anatomiaa maalattu kärkiin peittämään puuttuva alue:




Saman päivän iltapäivänä laminaatit kiinnitettiin paikoilleen:

Filtterin avulla voidaan analysoida tarkemmin laminaattien luontaisuutta ja huomata kuinka valo kuultaa läpi hyvin samanlailla kuin viereisissä paikkaamattomissa hampaissa:




 


Valon kulku hampaan ja laminaatin rajapinnassa ja sisällä saadaan niin luontaiseksi ettei rakenteita voi erottaa toisistaan edes kohde-/hajavalossa




Kontrollikuvat tulossa myöhemmin.