Potilas halusi esteettistä parannusta yläetualueeseen. Erityisesti häiritsi yksi rivistä ulkona oleva hammas, hampaiden tummuus ja eriväriset paikat.
Yläetualueen neljä etummaista hammasta dd.12-22 juurihoidettuja useita vuosia sitten. Hampaat tummuneet rajusti ja hampaissa useita epäesteettisiä muovipaikkoja. Hammaskaarella ahtautta ja d.12 lähes täysin ulkona rivistä.
 |
Röntgenissä juurentäytteet siistit ja hyvin suojatut. Juurenpäät katkaistu (resekoitu aikaisemmin) dd.12 ja 11. Juurentäytteiden kunto ja tiiviys varmistettiin koeporauksella lukuunottamatta d.22 jossa kiinteä ruuvi sisällä.
Päätettiin tehdä d.12 kuitunastapilari jolla saadaan osittain hammas takaisin riviin.
Lisäksi päätettiin yhdistää kakkoshampaat ykköshampaisiin kestävyyttä parantamaan (vanhat laajasti paikatut juurihoidetut hampaat haurastuvat huomattavasti). Potilas halusi ja ymmärsi että rivistä ulkona olevaa hammasta ei ihan kokonaan saada riviin.
D.12 kuitunastapilari tekeillä ja hionnat vaiheessa
Kruunuhionnat
Cerecillä suunnitellut hampaat, kaksi erillistä siltayksikköä jossa kakkoset ovat kiinni ykkösissä.
Päällekkäin kuvattuna alku- (harmaalla) ja lopputilanne (vaaleampana). Etenkin d.12 siirretty taaksepäin, samalla dd.11 ja 21 hieman kavennetty jotta saatu d.12 lisää tilaa. d.22 hieman pullistettu symmetrian lisäämiseksi.
Jyrsityt kahden yksikön hampaat
Maalatut hampaat menossa uuniin
Valmiit hampaat uunista ja suuhun sovitettuna A2 bl40 (+3 High value try-in pastalla). Juurten tumma sävy kääntää hampaiden värin vielä liian harmaaseen. Päädyttiin vielä valkaisemaan pilarit ennen sementoimista.
Hampaat sementoituna suuhun, ikenet vielä ärtyneet hoidosta.
Kontrollikuvat viikko hoidosta (lievät sementtikarheudet saumoissa siistitty jälkikäteen): 
Hoito toteutettiin yhdellä käyntikerralla alusta loppuun asti valmiiksi.
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti