Silta korvaamaan hajonnut etuhammas d.12

Potilas on vuosien varrella menettänyt useita takahampaita. Purenta on painottunut etualueelle, jonka seurauksena d.12 metallinastakruunu on halkaissut hampaan juuren. Kirurgi on poistanut hampaan jäännös juuren ja todennut luupuutoksen estävän implanttihoidot. Potilaan toiveena oli kiinteä ratkaisu joten proteesi ei tullut kysymykseen.

Potilas oli tottunut purentaansa eikä halunnut siihen muutoksia. Oikea kulmahammas oli ulkona purentatasosta, mutta koska purenta toimi, asento pidettiin pääosin samana myös lopullisessa sillassa.

Toisella puolella d.22 oli hajonnut samalla tavalla noin vuosi. Se päädyttiin silloin korvaamaan kevytkuitusillalla. Kevytkuitusiltojen ennuste ja ennustettavuus ovat usein ennalta-arvaamattomia, joten tässä tapauksessa päädyttiin vahvistamaan oikea puoli keraamisella siltarakenteella. Hionnat tehtiin perjantaina ja sillan sementoin suuhun seuraavana aamuna. Toisen puolen kevytkuitusilta on mahdollista muuttaa myöhemmin samanlaiseksi rakenteeksi, jolloin myös etualueen estetiikka paranee.

E-max siltablokki 32 A3LT

 Alkutilanne:

 

 

Lopputilanne:

 

Välivaiheita:

Laminaatit synnynnäisesti vahingoittuneisiin hampaisiin

Kesä ja isyysloma on vietetty ja nyt paluu töihin on koittanut mielenkiintoisten tapausten merkeissä!
Esikoispoika 10 päivän ikäisenä:

Potilaalla oli lapsuudessa kohdistunut trauma yläetualueen maitohampaisiin. Trauman seurauksena keskimmäiset yläetuhampaat ovat puhjenneet epäesteettisinä (muoto, asento ja voimakkaan tumma väri). Hampaat on korjattu muovilla useasti ja nyt oli aika tehdä pysyvämpi paikkaus keraamisilla laminaateilla.

Alkutilanne: 
Hampaistoon ja silmien tasoon nähden hymylinja on kallellaan oikealle.
Hammas 11 (potilaan oikea etuhammas) on kallistunut keskiviivasta ulospäin luoden hankalimman kohdan laminaattihiontaa ajatellen.
Hammas 21 (potilaan vasen etuhammas) on hammaskaaren sisäpuolella ja se on voimakkaasti pullistettu muovilla ulospäin.
Etuhampaiden symmetria on epäedullinen d.21 ollen huomattavasti leveämpi. 



 Hoito:

Laminaatit dd.11 ja 21 E-max HT BL4 sementtinä multilink opaque

 

 Alhaalta otetussa kuvassa näkyy kuinka voimakkaasti laminaateilla saadaan parannettua hampaiden muotoa ja asentoa: